Quando o diagnóstico é sério, o especialista importa.

O cirurgião torácico é o especialista em todas as doenças do tórax que podem ser tratadas com cirurgia — nódulos e massas pulmonares, câncer de pulmão, doenças da pleura, alterações no mediastino, deformidades ou lesões na parede torácica, doenças da via aérea e da traqueia, e suor excessivo (hiperidrose). Na maioria das vezes o encaminhamento vem de outro médico, mas você também pode buscar avaliação diretamente, especialmente se já tem um exame com achado suspeito.

Nem todo nódulo pulmonar é maligno — a maioria é benigno e pode ser acompanhado sem cirurgia. A decisão de operar depende do tamanho, das características na tomografia, do histórico de tabagismo e de outros fatores de risco. Quando a cirurgia é indicada, ela pode ser feita por videotoracoscopia (VATS), com pequenas incisões, recuperação rápida e alto índice de cura quando o diagnóstico é precoce.

Hiperidrose é a condição em que o corpo produz suor excessivo, muitas vezes não relacionado a estímulos como atividade física ou calor intenso. Uma das opções para tratamento definitivo é a simpatectomia — secção dos nervos responsáveis pelo estímulo excessivo do suor, realizada por pequenas incisões, com internamento curto e resolução na grande maioria dos pacientes.

A simpatectomia torácica videotoracoscópica é um procedimento bem estabelecido, realizado por pequenas incisões, normalmente com alta hospitalar no dia seguinte e índice de sucesso superior a 95% para hiperidrose palmar. O principal efeito colateral é a hiperidrose compensatória — suor aumentado em outras regiões do corpo — que pode acontecer em alguns pacientes.

A videotoracoscopia (VATS) é a abordagem em que o cirurgião opera através de pequenas incisões de 1 a 2 cm, usando câmera e instrumentos especiais. Ela substitui a cirurgia aberta na maioria dos casos, oferecendo menos dor, internação mais curta, retorno mais rápido às atividades e resultados equivalentes ou superiores.

O pneumotórax espontâneo tem tratamento eficaz. O problema é a recidiva: cerca de 30 a 50% dos pacientes têm novo episódio sem tratamento cirúrgico. A cirurgia por VATS, com ressecção das bolhas e pleurodese mecânica, reduz drasticamente o risco de recorrência e é indicada principalmente após o segundo episódio ou em pacientes de alto risco.

O derrame pleural pode ser leve ou grave dependendo da causa e do volume. O tratamento varia conforme a origem: drenagem simples, cateter pleural de longa permanência ou pleurodese cirúrgica nos casos recidivantes. Identificar e tratar a causa do derrame é tão importante quanto retirar o líquido.

O pneumologista é o especialista clínico das doenças do pulmão — diagnostica, acompanha e trata com medicamentos. O cirurgião torácico é o especialista cirúrgico — opera quando o tratamento exige intervenção: ressecção de tumores, tratamento do pneumotórax, drenagem de derrames complexos, cirurgia da traqueia. Em muitos casos os dois trabalham juntos.

Nas cirurgias videotoracoscópicas (VATS), a internação costuma ser de 1 a 3 dias e o retorno às atividades leves ocorre em 1 a 2 semanas. Cirurgias mais complexas têm recuperação de 3 a 6 semanas. O acompanhamento pós-operatório próximo é parte essencial do tratamento.

Sim. A maioria dos procedimentos cirúrgicos é coberta pelos principais convênios. Aceitamos Unimed, Bradesco Saúde, SulAmérica, Amil, Planserv, CASSI, GEAP, Saúde Caixa, ASFEB, Postal Saúde, FUSEX, União Médica e Petrobras, entre outros.